“Creemos que el zika va a llegar a todos los países de Latinoamérica y quizás al sur de Estados Unidos, no más arriba por una cuestión de clima, ya que el mosquito se encuentra sobre todo en áreas tropicales y subtropicales”, ha dicho en una entrevista con Efe el director del Departamento de Enfermedades Transmisibles y Análisis de Salud de la OPS, Marcos Espinal.

“La población latinoamericana nunca había estado expuesta a este virus, por tanto no tenía inmunidad y el mosquito que lo transmite es endémico en toda América Latina”, ha agregado para explicar su rápida propagación.

El virus del zika, que llegó al continente en marzo de 2014, se contagia a través de la picadura de mosquitos infectados del género aedes aegypti, los mismos que transmiten virus más peligrosos como el chikungunya y el dengue.

Alerta para las embarazadas

Los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos emitieron el pasado viernes una alerta de viaje que recomienda a las mujeres embarazadas o que planeen estarlo que eviten viajar a las naciones donde hay zika.

La OPS, afiliada a la Organización Mundial de la Salud (OMS), no se plantea dar una recomendación similar porque en este punto ya hay 20 países que le notificaron casos de transmisión autóctona del virus y se estima que el virus llegará a toda América Latina.

“Nosotros somos una agencia de salud para todas las Américas, el CDC lo que hace es una recomendación para sus ciudadanos porque es una agencia nacional, y nosotros respetamos las decisiones de los gobiernos”, explica Espinal.

“Nosotros pedimos prevención durante el embarazo para evitar que el mosquito pique. Si la mayoría de países ya están teniendo zika, decirle a una colombiana que no viaje a Brasil o a una brasileña que no viaje a Colombia” no tiene sentido, añade.

Evidencias de microcefalia

Estados Unidos basó su alerta en las informaciones sobre casos de microcefalia y otros problemas de salud en bebés cuyas madres se contagiaron con el virus cuando estaban embarazadas.

“Hay evidencias sugerentes de que se puede transmitir al feto. En Brasil se ha establecido una correlación en tiempo y espacio entre el inicio del brote de zika y los casos de microcefalia. Pero todavía no podemos decir que existe una relación de causa-efecto”, sostiene el experto.

El recuento de países que han notificado la transmisión del virus a la OPS “cambia todos los días” y en este momento incluye ya 20 naciones y territorios: Barbados, Bolivia, Brasil, Colombia, Ecuador, El Salvador, Guadalupe, Guatemala, Guyana, la Guayana Francesa, Haití, Honduras, Martinica, México, Panamá, Paraguay, Puerto Rico, la isla de San Martín, Surinam y Venezuela.

Una de las complejidades del virus del zika es su diagnóstico, ya que puede no presentar síntomas y solo es posible detectar su presencia con un análisis de sangre efectuado en los cinco días posteriores a la picadura del mosquito.

“Por eso mucha gente no sabe ni que lo ha tenido. Algunos de sus síntomas son similares a los del chikungunya y el dengue, por eso lo que se recomienda es que, en caso de duda, se trate siempre como dengue, ya que es el más letal de los tres”, afirma el experto.

Control y prevención

Por el momento, no existe ni una vacuna para prevenir el contagio ni medicinas específicas para tratar la enfermedad, que en tres de cada cuatro casos no presenta síntomas.

“La herramienta de la que disponemos en la actualidad es controlar el mosquito para minimizar el impacto del virus. Eso se consigue con la fumigación y tapando los contenedores de agua, ya que es donde el mosquito se reproduce”, explica Espinal.

Por el momento “no hay nada más”, solo la previsión de reuniones de investigación a nivel internacional.

El virus, que hasta ahora se había dado principalmente en África y esporádicamente en Asia, llegó al continente americano el 3 de marzo de 2014, cuando Chile notificó a la OPS la confirmación de un caso de transmisión autóctona de fiebre por virus del zika en la Isla de Pascua.

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El informe fue elaborado en respuesta a advertencias genéricas y «consideradas exageradas» sobre la amenaza del dengue que han hecho algunos consulados de países de los que se espera un gran flujo de visitantes, según un artículo divulgado hoy por la estatal Fundación de Apoyo a la Investigación en el Estado de Sao Paulo (Fapesp).

El estudio, realizado con base en un modelo matemático, tuvo en cuenta los actuales datos sobre el dengue en Brasil, las estadísticas históricas, los posibles desplazamientos que realizarán los visitantes extranjeros durante el Mundial y la baja incidencia de la enfermedad en el período de la competición, entre el 12 de junio y el 13 de julio, según la Fapesp.

De acuerdo con los especialistas, el pico de casos de dengue en Brasil se registra por lo general entre la 15 y la 20 semana del año, y el Mundial sólo comenzará en la semana 24 del año.

En el mejor de los casos, según las ecuaciones matemáticas, tan sólo 3 de los turistas extranjeros contraerán la enfermedad durante su estadía en Brasil y en condiciones normales el número puede ser de máximo 33.

El cálculo fue hecho por un grupo coordinado por el investigador Eduardo Massad, especialista en modelos matemáticos para evaluar la diseminación de enfermedades, y formado por especialistas de instituciones como la Universidad de Sao Paulo (USP), la Fundación Oswaldo Cruz (Fiocruz), el Ministerio de Salud y la Escuela de Medicina Lee Kong Chian de Singapur.

Según los autores del estudio, el eventual riesgo varía de una localidad a otra y es menor en las ciudades del sur y del sudeste de Brasil, como Sao Paulo, que en la época estarán en invierno.

El dengue por lo general es endémico en Brasil durante el verano, cuando el calor y las lluvias facilitan la propagación del mosquito Aedes Aegypti, el transmisor de la enfermedad.

El riesgo de contraer dengue será estadísticamente mayor, aunque aún mínimo, en ciudades del norte y nordeste de Brasil que serán sedes del Mundial como Salvador, Fortaleza, Natal, Manaos y Recife.

El estudio considera que la ciudad con más riesgo será Río de Janeiro, pero no por que pueda registrar un ambiente propicio para el dengue, ya que los casos en esta ciudad por lo general se concentran en el período de lluvias entre febrero y mayo, sino porque será la sede que recibirá el mayor número de extranjeros.

Según el modelo matemático elaborado por Massad, un turista extranjero que decida visitar Brasil durante el Mundial y pasar tres días en Sao Paulo, seis en Fortaleza, cinco en Brasilia, cinco en Belo Horizonte y ocho en Río de Janeiro tendrá un riesgo individual de contraer dengue del 0,05 %.

Tal caso es considerado extremo ya que la gran mayoría de los visitantes no planea viajes tan largos ni con tantas escalas.

Los especialistas agregan que los extranjeros por lo general están menos expuestos a las picadas del mosquito Aedes aegypti por hospedarse en lugares con mayor sanidad.

«También hay que tener en cuenta que la incidencia de dengue varía de año en año y, a juzgar por los datos registrados hasta el momento, la incidencia en 2014 está próxima a la de los años con menor número de casos en los últimos diez años», afirmó Massad citado en el artículo de la Fapesp.

Según el último Boletín Epidemiológico del Ministerio de Salud, Brasil registró en los tres primeros meses del año un total de 215.169 casos, con una caída del 76,6 % frente al mismo período del año pasado.

El mismo boletín indica que entre el 1 de abril y el 5 de junio fueron confirmados 937 casos del tipo más grave de la enfermedad, un número en un 80 % inferior al del mismo período de 2013 (4.722).

El número de muertes por dengue se redujo en un 87 % en el período, desde 368 en 2013 hasta 47 este año.

Pese a la reducción de la incidencia de la enfermedad en general en todo el país, algunas ciudades vienen registrando un aumento del número de casos en las últimas semanas, entre las cuales Sao Paulo, en donde se disputarán seis partidos mundialistas, y Campinas, en donde la selección de Portugal tendrá su cuartel general. EFE

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Fuentes del Hospital Central del Instituto de Previsión Social (IPS) señalaron en un comunicado que aunque el comportamiento del vector es todavía bajo, urge insistir en las campañas de concienciación entre la población.

En lo que va de año el IPS, la seguridad social paraguaya, ha registrado 565 pacientes sospechosos de haber contraído el dengue, de los cuales 6 fueron confirmados.

El serotipo que circula mayormente en el país es el DEN 2 y en menor cantidad el DEN 1 y el DEN 4.

Este año Paraguay registró un fallecimiento a causa de la enfermedad, mientras que en 2013 el virus se cobró 248 vidas. EFE

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Dos siguen en investigación a confirmar o descartar. El director de Enfermedades Vectoriales, el doctor Iván Allende, mencionó que en el 2013 es un año considerado epidémico por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y que la situación del dengue afecta a todas América, incluso al Sur de los Estados Unidos, y Paraguay no escapa de esa situación.

Fuentes meteorológicas anunciaron que el periodo de lluvia persistiría hasta marzo del próximo año, por lo tanto, la viceministra de Salud, María Barán, no descartó que se pueda dar una explosión de la enfermedad ante la posible proliferación de la infección si se dejan activos los criaderos.

“Estas dos próximas semanas son claves para trabajar en forma conjunta y activa para evitar una explosión de la enfermedad”, indicó.

Los casos notificados sobrepasaron los 30.000, que están confirmados, sin embargo, se vive un periodo aún considerado no epidémico a nivel local, lo que se logró a través de la intervención en las localidades afectadas para frenar los casos positivos.

El el departamennto Central, la cuidad de Itá, presentó un brote del virus y ya se dio intervención en la zona, indicó la profesional. UH

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Antes y durante la fiesta del 8 de diciembre, en toda la zona de Caacupé, el Ministerio de Salud, estará realizando trabajos de alerta con indicaciones precisas sobre el dengue a modo de evitar su propagación dentro del departamento.

El ministerio también explicó que se intensificarán los rociados en todos los puntos de acceso a la ciudad. Según informes de Senepa (Servicio Nacional de Erradicación del Paludismo) y Vigilancia de la Salud, actualmente el departamento de Cordillera registra un repunte de la enfermedad, con numerosos casos sospechosos y confirmados.

Al respecto la Dra. Águeda Cabello, directora de Vigilancia de la Salud, manifestó que «Cordillera está entrando en franja epidémica, lo que implica que se deben establecer estrategias especiales para hacer frente a la situación, antes y durante el Operativo Caacupé».

Indicó que actualmente se encuentran realizando una propuesta de trabajo con una alerta que contenga todas las indicaciones precisas para evitar la propagación de la enfermedad. «Estamos analizando los lugares estratégicos para establecer medidas, tipo mingas o rastrillajes, así como control de focos», sostuvo la profesional.

Por su parte, el director del Senepa, doctor Silvio Ortega, especificó que se prevé el rociado en todos los accesos a la ciudad de Caacupé, ya sea por el departamento de Caaguazú, Paraguarí, San Pedro y Asunción.

«En todas las rutas de acceso se intensificarán los controles de vectores para salvaguardar a los peregrinantes; además, en sitios estratégicos identificados por la gran afluencia de personas», manifestó Ortega.

Fuente: Diario UH

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