“A pesar de que la confusión y la desinformación continúan rodeando la enfermedad, el dolor profundo y agónico causado por la endometriosis se puede tratar y, en muchos casos, con bastante éxito. Desafortunadamente, debido a la falta de concienciación en la sociedad y en la comunidad médica, a muchas mujeres se les indica que deben soportar su malestar durante años con analgésicos potentes y hormonas, lo que solamente enmascara los síntomas de la enfermedad”, señalan desde la Fundación de la Endometriosis de América.

Esta entidad explica que durante la menstruación, el cuerpo de la mujer expulsa el endometrio, el tejido que recubre el interior del útero. No obstante, en las mujeres con endometriosis, parte de esos fluidos se quedan en el cuerpo y se implantan fuera del útero.

Dolor pélvico e infertilidad

“La endometriosis es una enfermedad compleja, desconocida y muy frecuente en edad fértil, que afecta a entre el 5% y el 30% de las mujeres. Se produce por la presencia de endometrio fuera del útero, en la pelvis, lo que produce adherencias y quistes”, detalla Juan Antonio García Velasco, profesor de Ginecología y Obstetricia de la Universidad Rey Juan Carlos y director de la clínica IVI-Madrid.

Según datos de la Fundación de la Endometriosis de América, aproximadamente 176 millones de mujeres en el mundo padecen endometriosis.

“Los principales síntomas de la enfermedad son dolor pélvico e infertilidad”, comenta el doctor García Velasco. El especialista detalla que en las lesiones que genera la endometriosis quedan atrapadas fibras nerviosas que producen dolor con la regla, con la micción, con la defecación, con las relaciones sexuales, etc.

El ginecólogo afirma que la endometriosis puede causar “un dolor incapacitante que genera absentismo escolar y laboral y una gran limitación en la vida de estas mujeres. Al tratarse de una enfermedad desconocida, es difícil explicar en el trabajo que por un dolor intenso de regla una mujer falta dos o tres días, pero esto es una realidad”.

Además de causar dolor, la endometriosis también puede dañar la capacidad de concebir. “La infertilidad se produce como consecuencia del daño ovárico o en las trompas de Falopio que inducen estas adherencias y quistes”, precisa el facultativo.

Asimismo, señala que la dificultad para tener hijos “hace que muchas de estas mujeres recurran a la reproducción asistida”.

Según datos del Colegio Americano de Ginecólogos y Obstetras, hasta el 50% de las mujeres con problemas de fertilidad podrían tener endometriosis. Asimismo, la Fundación de la Endometriosis de América indica que esta enfermedad está entre las tres causas principales de infertilidad femenina. “Aunque es una de las más tratables, continúa siendo la menos tratada”, apunta.

Origen multifactorial

Esta organización manifiesta que no hay consenso sobre el origen de la endometriosis, aunque indica que las células madre, la genética, una respuesta inmune disfuncional y desencadenantes ambientales, pueden formar parte del origen multifactorial de la enfermedad.

Asimismo, el doctor García Velasco subraya que se sabe poco sobre las causas de la endometriosis.

“La teoría más aceptada sobre el origen de la enfermedad es la de la menstruación retrógrada, que sostiene que parte del flujo menstrual drena al interior de la pelvis a través de las trompas en la mayoría de las mujeres. Algunas de ellas no son capaces de eliminar este tejido, se les pega a los ovarios, al peritoneo, a las trompas y aparecen las lesiones”, describe.

“Es cierto que esta teoría no explica toda la endometriosis, por lo que hay teorías que hablan también de restos embrionarios de tejido que evolucionan a endometriosis en lugares más complejos como el tabique rectovaginal, el intestino, la vejiga o lugares más remotos como el pulmón, o incluso el cerebro, aunque esto son localizaciones anecdóticas”, subraya.

El especialista afirma que diagnosticar endometriosis no es sencillo porque no hay marcadores útiles.

“La historia clínica de la paciente, una exploración detallada, técnicas de imagen como la ecografía vaginal o incluso la resonancia magnética nuclear (RMN) nos van a ayudar. Pero el diagnóstico definitivo se da mediante la biopsia de estas lesiones y, para ello, hace falta una laparoscopia”, expone.

“Debido a las dificultades que implica su diagnóstico, la endometriosis puede ser confundida con otros trastornos como adenomiosis, apendicitis, quistes ováricos, obstrucción intestinal, cáncer de colon, embarazo extrauterino, enfermedad intestinal inflamatoria o síndrome del intestino irritable, entre otras”, destaca la Fundación de la Endometriosis de América.

La Fundación recalca también que la endometriosis no es contagiosa y no se puede prevenir, pero tiene tratamiento.

En este sentido, el doctor García Velasco indica que el tratamiento puede ser sintomático, con antiinflamatorios no esteroideos, fundamentalmente ibuprofeno; o con hormonas (gestágenos o anticonceptivos orales).

El ginecólogo sostiene que también se puede recurrir a una “cirugía del dolor” para eliminar las lesiones que ocasionan los síntomas. Además, señala que “en casos de infertilidad se puede emplear la inseminación artificial o fecundación in vitro“.

“Es siempre un tratamiento muy individualizado porque cada paciente es diferente y tiene distintas prioridades”, concluye. EFE,-Purificación León.

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Muchas mujeres sufren de intenso dolor antes y durante el periodo menstrual. Profesionales del área recetan fármacos con ibuprofeno en sus consultas, que en ocasiones no son tan efectivas.

Una nota de la revista El País revela importantes alimentos que se pueden consumir para sobrellevar el dolor en esos días, que la ciencia aún desconoce qué lo causa.

Tampoco logra dar respuesta al trastorno disfórico premenstrual,“una variedad más grave del síndrome premenstrual que sufren entre un cinco y un ocho por ciento de las mujeres y que se manifiesta en estados depresivos, apatía o irritabilidad”, explica la página web.

Esta dieta alimenticia no se trata de modificar los alimentos sólo en esos días, sino que habituarse a diario ya que es un proceso. “Lo primero es aumentar la fibra para favorecer los movimientos intestinales y hacer que las evacuaciones sean más frecuentes. De este modo, eliminamos esos estrógenos que ya cumplieron sus funciones en el cuerpo. De no ser así, se reabsorben”, indica.

La dieta para prevenir los dolores menstruales se logra tomando alimentos ricos en zinc, folatos y proteínas. El zinc se encuentra en las carnes rojas, poroto, frutas secas y pescados. Los ácidos folicos abundan en los frutos secos y verduras de hojas verdes.

Otros alimentos que previenen los dolores menstruales se encuentran en cereales integrales, el trébol rojo, la salvia (en infusión o en aceite esencial) y, en menor medida, en las frutas tomadas con piel, sobre todo, las manzanas y ciruelas pasas.

Las mujeres que se encuentren en esos días no deben consumir bombones o helados. Al respecto la página dice que, “es fatal, ese aumento se glucosa en la sangre provoca una subida de insulina para metabolizarla. Pero resulta que la insulina, a su vez, desencadena un proceso que frena la evacuación de estrógenos”, menciona.

Lo mejor es intentar que la glucosa se libere lentamente para evitar picos de insulina. Esto es, priorizar los carbohidratos de bajo índice glucémico y procurar mezclar hidratos con proteínas y grasas para que se metabolicen más despacio.

“Por ejemplo, en vez de tomar la fruta sola, acompañarla de nueces, yogur, aguacate y controlar el estrés, porque hace que aumenten los niveles de glucosa en sangre”, indica.

¡Cuidado con los plásticos!

Los alimentos de la dieta son tan importante, como el recipiente donde van a parar la comida, y en cuanto a esto, la página señala los “xenoestrógenos”.

Los xenoestrógenos son químicos que interfieren en el trabajo de los estrógenos naturales. Los efectos nocivos no solo generan molestias premestruales sino que interfiere en la reproducción.

“Están presentes en los plásticos, por eso es recomendable no beber en vasos y botellas de plástico, evitar las bandejas de comida del supermercado y, sobre todo, no calentar la comida en el microondas dentro de envases de plástico”, señala el portal.

El advenimiento de la regla dolorosa es ya la coronación de un martirio que se puede evitar sin recurrir a los consabidos analgésicos y antiinflamatorios. “Los dolores se producen por la contracción excesiva del útero. El zinc, los ácidos omega tres del pescado y el magnesio, que está en los frutos secos, legumbres y verduras, suavizan esas contracciones”.

Los consejos mencionados en la página son generalmente asumido por “culturistas”. En fin, para mantener bajos niveles de estrógenos se debe lograr músculos duros y definidos, menores niveles de grasas y menor riesgo de ginecomastia que es el crecimiento anormal de los pechos en hombres.

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